附件

申报西咸新区家庭养老床位服务机构

报送资料清单

1、《西咸新区家庭养老床位服务机构申请表》，申请表的内容应包括基本情况、人员配备、业务场地、服务项目、服务规模、服务质量、价格收费、服务保障能力、家庭养老床位居家上门服务计划等相关内容；

2、《西咸新区家庭养老床位服务机构申报资料承诺书》；

3、民办非企业证书副本或机构法人注册登记相关材料复印件；

4、护理人员花名册、职业资格证书复印件；

5、服务人员健康证明复印件；

6、相关安全、消防和突发事件应急预案、方案；

7、居家上门服务设备清单；