西咸新区广大参保群众:
按照《关于明确西安市基本医疗保险门诊慢性病相关业务标准的通知》(市医保发〔2025〕19号)文件精神,为切实保障我区门诊慢性病参保患者医保待遇,有效减轻门诊慢性病患者医疗费用负担,现就2026年度门诊慢性病资格复审有关事项通知如下:
一、复审病种及范围
复审范围:对10种门诊慢性病种实行两年一次复审,申报范围为2024年及以前年度经资格认定及复审认定通过的,现正常享受门诊慢性病补助的参保人员。
复审病种:甲状腺功能异常(含甲状腺功能亢进症及甲状腺功能减退症)、癫痫、免疫性血小板减少症(原特发性血小板减少性紫癜)、病毒性肝炎(原慢性活动性肝炎)、肺结核活动期(原多耐药肺结核)、耐药性结核病、儿童生长激素缺乏症、紫癜性肾炎、骨髓增生异常综合症、巨趾症。
二、复审所需资料
1.《西安市基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》(表格见附件)。
2.近两年来两次定点医疗机构门诊治疗病历、相关检查化验单原件(个人留存复印件)及需要继续用药治疗的证明材料。
3.身份证复印件。
三、复审时间及方式
复审时间:2025年10月17日至2025年12月31日。
城乡居民:由个人将复审资料交至参保所在地街道办便民大厅社保窗口、创新大厦或各新城政务大厅社保窗口。
城镇职工:由个人或者单位社保经办员将复审资料交至创新大厦或各新城政务大厅社保窗口。
四、注意事项
1.上述门诊慢性病病种需两年进行一次复审,本次复审病种认定通过后,待遇享受期至2027年12月31日。
2.需要复审病种未按规定时间进行复审或复审未通过的,不再享受门诊慢性病报销待遇。
城乡居民咨询电话:33585248,33134618
城镇职工咨询电话:33585529,33585539
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陕西省西咸新区社会保险管理中心
2025年10月16日
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